非创伤性脑出血患者发生神经源性肺水肿的急诊救治体会

目的总结非创伤性脑出血患者发生神经源性肺水肿的急诊救治体会。方法选择我院2012-06—2015-06收治75例非创伤性脑出血患者为研究对象,根据是否合并神经源性肺水肿分为合并组(n=22)与未合并组(n=53)。比较2组年龄、性别、出血部位、高血压与糖尿病合并情况,比较治疗72h后格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症发生率与病死率。结果合并组治疗72h后GOS评分(2.8±0.4)分,低于对照组的(3.3±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组ARDS、MOF、脑疝发生率分别为13.6%(3/22)、9.1%(2/22)、13.6%(3/22),均高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组病死率为18.2%(4/22),高于未合并组病死率3.8%(2/53),差异有有统计学意义(P<0.05)。结论非创伤性脑出血患者神经源性肺水肿的发生与年龄及是否合并高血压与糖尿病等因素有关,需予以预防。神经源性肺水肿的发生不利于预后,需密切留意相关症状,一旦发现立即予以有效处理以降低并发症发生率与病死率,改善预后。