冠心病患者介入治疗前后血清肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白的水平变化及与预后相关性研究

目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后血清肌钙蛋白T(cTn-T)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化,分析肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白与临床预后的相关性,为临床介入方案制定提供依据。方法选择我院收治的90例行经皮冠状动脉介入的冠心病患者作为研究对象,作为冠心病组,同期选取50例体检健康者作为健康对照组,所有入组对象治疗前后均进行血清肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白检测,比较冠心病组与健康对照组cTn-T、hsCRP水平差异,比较冠心病组介入前、介入后cTn-T、hs-CRP水平差异,将PCI术后24hhs-CRP>3.0mg/L、cTn-T>2.0μg/L的患者作为A组,其他冠心病患者作为B组,比较两组冠心病组介入治疗后住院期间及随防1年患者恶性心脏事件发生率差异。结果冠心病组hs-CRP明显高于健康对照组,差异具有统计学意义,χ2=8.244,P<0.01,冠心病组介入后hs-CRP、cTn-T均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义,t=5.254、9.481,均P<0.01。住院期间A组急性冠脉闭塞、心源性死亡、总临床事件的发生率明显高于B组,差异有显著性意义(P<0.05),随访期间,A组心肌梗死、心功能不全加重、顽固性心绞痛、心源性死亡、总临床事件的发生率明显高于B组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论冠心病患者介入后可诱发局部炎症反应,引起心肌损伤,增加恶性心脏事件发生率,cTn-T、hs-CRP检测对评估介入术后预后具有重要指导意义,利于围手术期采取针对性措施进行干预。