剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产方法临床再探讨

目的探讨米非司酮联合小剂量米索前列醇配伍依沙吖啶在瘢痕子宫中期妊娠引产中的效果。方法选取2013年1月至2016年1月该院收治的瘢痕子宫要求终止中期妊娠孕妇57例(孕16~28周),将其随机分为观察组(27例)和对照组(30例)。对照组采用口服米非司酮配伍依沙吖啶经腹羊膜腔内注射引产,观察组在对照组基础上同时阴道后穹隆放置米索前列醇200μg。观察两组孕妇宫缩发动时间、产程、产后出血量、引产成功率、胎盘胎膜残留率等引产结局。结果两组孕妇引产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇宫缩发动时间[(25.06±5.40)h]、引产时间[(4.10±1.89)h]明显短于对照组[宫缩发动时间(29.17±6.43)h、引产时间(8.06±2.03)h],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均出血量[(250.85±112.60)m L]少于对照组[(263.73±102.56)m L],差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇胎盘胎膜粘连率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮配伍依沙吖啶经腹羊膜腔内注射用于瘢痕子宫中期妊娠引产安全有效,加用小剂量米索前列醇可明显缩短产程,值得在瘢痕子宫中期妊娠引产中推广应用。