经导管动脉灌注治疗早期股骨头缺血性坏死

目的评价经导管动脉灌注(TAI)阿替普酶等治疗早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年12月经TAI治疗的45例ANFH患者。对患者行股骨头供血动脉超选择性血管造影后,经旋股内、外动脉灌注阿替普酶等进行治疗,1周后再次行动脉灌注治疗,并在每次术后对股骨头动脉造影的表现及髋关节的功能进行分析评价。结果 45例患者治疗后第1次、第2次动脉造影均显示部分阻塞血管再通及血管数量较治疗前明显增多,ANFH各分型血管异常率与治疗前比较均有明显减少(P均<0.05)。治疗后患者髋关节功能明显恢复,髋关节各项功能评分增加(P均<0.05)。结论 TAI治疗早期ANFH有显著的疗效,使用阿替普酶等药物能迅速、明显改善股骨头的供血动脉微循环。