房颤射频消融治疗巨大左房型风湿性瓣膜病的效果

目的探讨房颤射频消融治疗巨大左房型风湿性瓣膜病的效果。方法巨大左房型风湿性瓣膜病患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例,对照组给予常规手术治疗,治疗组在此基础上加用房颤射频消融治疗。结果两组的升主动脉阻断时间、体外循环时间、辅助通气时间、术后24 h引流量、术后住院天数对比无统计学差异(P>0.05)。治疗组术后肾功能不全、肝功能不全、迟发性心包填塞、恶性心律失常等并发症总体发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组术中复跳时、术后当天与出院时的消融率都明显高于对照组(P<0.05)。两组术前左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)与左室收缩末期内径(LVDS)对比无统计学差异(P>0.05),术后两组的LAD与LVDS都明显缩小(P<0.05),且两组间对比差异显著(P<0.05)。结论房颤射频消融治疗巨大左房型风湿性瓣膜病能促进患者的心律转复与心功能的改善,安全性好,同时不增加手术的复杂性。