无气腹腹腔镜手术在妇科子宫肌瘤切除术中的应用

目的探讨无气腹腔镜手术在子宫肌瘤切除术的有效性、安全性和临床应用价值。方法选择2014年12月—2015年12月期间在本院行子宫肌瘤切除术的患者共120例,随机分配至无气腹腹腔镜肌瘤剔除术组(无气腹组)和CO_2气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术组(CO_2气腹组),每组各60例,无气腹组和CO_2气腹组分别在硬膜外麻醉和全身麻醉状态下进行子宫肌瘤剔除术,主要观察指标为手术时间、术中出血量、术后排气时间、苏醒时间、术后发热(>38.5℃)持续时间、术后并发症发生率以及住院时间。采用t检验或x^2检验比较两组间观察指标有无差异。结果两组患者术后排气时间和术后发热持续时间的差异无统计学意义,而无气腹腹腔镜组的手术时间[(75.3±22.4)min]、出血量[(74.6±26.1)ml]、住院时间[(6.4±0.8)d]、苏醒时间[(6.1±1.4)min]和术后并发症发生率(8.3%)显著低于CO_2气腹腹腔镜组[(89.1±23.6)min、(93.3±45.7)ml、(6.8±0.7)d、(8.5±2.3)min、23.3%],差异均有统计学意义。结论与CO_2气腹腹腔镜技术相比,无气腹腹腔镜技术用于妇科子宫肌瘤切除术安全有效,可显著减少患者手术时间、出血量、住院时间以及术后并发症的发生风险,具有良好的临床应用价值。