醒脑静注射液联合美罗培南治疗骨折后脑脊液鼻漏引发化脓性脑膜炎患者的临床疗效分析

目的：分析探讨醒脑静注射液联合美罗培南治疗骨折后脑脊液鼻漏引发化脓性脑膜炎患者的临床疗效。方法：选取2014年2月～2015年2月期间笔者所在医院收治的34例骨折后脑脊液鼻漏引发化脓性脑膜炎患者作为研究对象，在取得患者知情同意的前提下，采用随机数字表法将其平均分为2组，并予以不同的药物方案进行治疗，其中对照组17例采用醒脑静注射液联合注射用头孢他啶进行治疗，每隔12个小时1次；研究组17例采用醒脑静注射液联合美罗培南进行治疗，每隔8个小时1次，2组的治疗时间均为1周，在此期间观察2组患者的临床症状与体征的变化，并定时测定其血清与脑脊液中肿瘤坏死因子－α、C反应蛋白的水平，对2种治疗方案的疗效进行评价。结果：研究组平均体温恢复时间为1天、平均颅高压消失时间为2天，平均惊厥消失时间为2天，平均意识恢复时间为4天，平均脑脊液恢复正常时间为10天，平均住院时间为23天，研究组患者的临床症状与体征改善时间均明显少于对照组（P＜0．05）；研究组治疗前的血清与脑脊液中平均肿瘤坏死因子－α、平均C 反应蛋白的水平与对照组比较差异没有统计学意义（P＞0．05），但研究组治疗后血清中平均肿瘤坏死因子－α、平均C 反应蛋白的水平分别为18 ng／L、27 mg／L，脑脊液中分别为17 ng／L、11mg／L，明显低于对照组（P＜0．05）；研究组治疗显效10例（59％）、有效4例（24％）、无效3例（17％），总有效率为83％，明显高于对照组的总有效率，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：醒脑静注射液联合美罗培南治疗骨折后脑脊液鼻漏引发化脓性脑炎患者的临床疗效确切，可有效改善患者的临床症状与体征，降低血清与脑脊液中肿瘤坏死因子－α、C反应蛋白的水平，值得进行推广与应用。