超声乳化白内障摘除术中晶状体后囊膜破裂风险因素分析

目的探讨超声乳化白内障摘除术中晶状体后囊膜破裂风险因素。方法收集白内障超声乳化手术的临床病例资料,分为后囊膜破裂组与对照组,分析性别、年龄、有无手术史、白内障类型、眼别、术前眼内压力、术前视网膜电生理结果、视敏度结果、核分级、术中发现后囊膜破裂情况、烟酒史、术前以及术后1d视力、黄斑病变等是否为后囊膜破裂的风险因素。Logistic回归分析影响后囊膜破裂的独立危险因素。结果共纳入324例患者,两组患者一般资料方面均无统计学差异(P>0.05),术前视力<20/200,玻璃体积血以及网脱手术在两组患者中差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现术前视力<20/200是影响后囊膜破裂的独立危险因素(OR=1.53,95%CI∶1.85~16.87,P=0.005)。后囊膜未破裂的术后视力恢复优于后囊膜破裂患者。破裂核分级>Ⅲ度后,后囊破裂的发生率显著增高(χ2=12.35,P=0.012)。结论术前视力和晶状体核分型是影响后囊膜破裂发生率的风险因素,同时后囊膜破裂的发生对患者术后视力恢复有显著影响。