集束化护理策略降低呼吸机相关性肺炎的体会

目的分析集束化护理策略对VAP发病的影响。方法选取予以机械通气治疗的66例COPD患者,随机分为对照组与观察组各33例。对照组予以常规护理,观察组在次基础上加用集束化护理策略,统计两组干预后VAP发生率,记录两组撤机时间、总住院时间及VAP发生时间,比较两组病原菌分布情况,护理前后均作血气分析,记录两组HR、PaO2、PCO2的变化。结果 (1)观察组VAP发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组撤机时间、总住院时间均短于对照组(P<0.05),其VAP发生时间晚于对照组(P<0.05);(3)两组痰标本病原菌分布类似,均以革兰阴性菌为主,各致病菌分布比例对比差异无统计学意义(P>0.05);(4)护理后,两组HR、PCO2降低,PaCO2上升,与同组护理前对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组HR、PCO2降低幅度及PaCO2上升幅度均高于对照组(P<0.05)。结论采用集束化护理策略可降低行呼吸机机械通气治疗的COPD患者VAP发病率,缩短患者住院时间,改善其血气指标。