急性间歇性血卟啉病误诊为外科急腹症二例

例1女，31岁，剧烈腹痛伴间断排气、排便减少10余天，加重1d入院。查体：腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃。腹部CT检查示：左上腹结肠肠管扩张积气，中下腹部分小肠积气，内可见散在小气液平，考虑小肠不全梗阻。给予间断灌肠、抗感染、抑酸、补液及对症支持治疗，患者排气、排便，但仍有间断剧烈腹痛。实验室检查：尿卟胆原定性试验阳性。考虑为间歇性血卟啉病。