甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者临床特点及手术范围

目的探讨甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者临床特点及手术范围。方法回顾性分析医院2014年3月至2016年3月甲状腺手术1178例中甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者82例相关资料。结果本组病例术前诊断甲状腺多发结节,术中冷冻快速切片诊断微小癌73例,术后常规切片诊断9例,术中诊断明确患者做全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫,术后诊断患者,再次手术做全甲状腺切除,加中央区淋巴结清扫,颈淋巴结可疑患者一并清除。病理诊断中央区淋巴结转移率为30%(25/82),术后发生一过性甲状旁腺功能低下、低钙血症8例,短暂喉返神经麻痹4例,随访6~36个月,无复发病例。结论甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者,临床表现较为隐匿,术前难以发现,一旦确诊,手术是主要治疗方式,全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫是必要的。