气管切开时机对重症小脑外伤患者的影响

目的探讨气管切开时机对重症小脑外伤患者的影响。方法回顾性分析2008年12月-2015年12月需要长时间机械通气的重症小脑外伤患者43例临床资料。依据经口插管机械通气(MV)时间将上述患者分为早期气管切开组(≤7d,共24例,称为早期组)和晚期气管切开组(>7d,共19例,称为晚期组),比较两组患者的临床特征、总机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间、死亡率。结果两组在年龄、性别、GCS评分及开颅手术率差异均无统计学意义(P>0.05)。早期气管切开患者总MV时间(中位数22d:38d,P<0.05)、早期组ICU住院时间(中位数23.5d:38d,P<0.05)明显缩短,住院时间(中位数61.5d:64d)、病死率(25%:35%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症小脑外伤患者行早期气管切开可缩短机械通气时间和ICU住院时间。