足跖骨伴皮肤缺损的修复情况与足部功能恢复的关联研究

目的探究足跖骨伴皮肤缺损的修复情况与足部功能恢复的关联。方法选择自2014年3月至2016年5月,5例足跖骨伴皮肤缺损来我院进行治疗的患者为研究对象。运用吻合血管的肩胛骨皮瓣移植手术法修复足跖骨伴皮肤缺损,观察术后缺损的恢复情况和足部功能恢复的情况。结果手术后5例患者的骨皮瓣都完全成活,伤口一期愈合,皮瓣的血运和弹性都良好。2-5个月用X射线检查,结果显示5例患者的骨端有骨痂生长,6个月后移植的肩胛骨瓣与受区的骨融合。其中1例在移植后皮瓣生长过度,足部臃肿,手术6个月后进行了修整,其余患者的足部外形都良好,穿鞋和行走活动都无障碍。1例儿童患者在移植手术2年后,经X射线检查结果显示,肩胛骨瓣的形状类似第一跖骨。1例女性患者在恢复过程中出现部分皮缘坏死,延迟2-4周愈合,1例年长患者的皮肤感觉恢复较慢。足部功能恢复经Maryland足部功能评分系统进行评定,结果是骨伴皮肤缺损的恢复情况越好的患者,其足部功能的康复效果越佳。结论足跖骨伴皮肤缺损修复经过手术,能得到较好的修复,当足跖骨伴皮肤缺损修复程度越好的时候,足部功能的康复效果也越好。