结核感染T细胞斑点试验在糖尿病合并肺结核诊断中的价值

目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.BT)在糖尿病并发肺结核诊断中的应用价值。方法选江西省胸科医院糖尿病并发肺结核病人共112例,对其进行PPD试验、抗结核抗体和T-SPOT.BT试验。根据临床诊断分为糖尿病合并菌阳肺结核组、菌阴肺结核组,分别比较T-SPOT.BT试验和PPD试验、抗结核抗体在这两组人群中的阳性率差异,比较糖尿病合并肺结核T-SPOT.TB对菌阳、菌阴肺结核患者诊断灵敏度,比较T-SPOT.TB对肺结核、糖尿病合并肺结核患者诊断灵敏度。结果在112例肺结核患者分别进行做T-SPOT.TB、PPD、抗结核抗体的检测,发现糖尿病合并菌阳肺结核、菌阴肺结核患者中的阳性率比较,T-SPOT.TB及结核抗体在不同组的阳性率间差异有统计学意义(P<0.05);在PPD试验差异没有统计学意义(P>0.05)。在糖尿病合并肺结核、单纯性肺结核人群中,T-SPOT.TB试验在每组的阳性率与PPD试验及结核抗体检测的阳性率比较,仅有T-SPOT.TB有统计学差异(P<0.05),其余检测方法的阳性率均无统计学差异(P>0.05)。T-SPOT.TB检测在血糖控制情况中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T-SPOT.TB试验是糖尿病并发肺结核早期诊断的快速有效的方法。