生长抑素对胃癌根治术患者术后胃肠、胰腺功能及炎症因子水平的影响

[目的]探讨围术期应用生长抑素对胃癌根治术患者术后胃肠、胰腺功能及炎症的影响。[方法]选取2013年7月至2015年2月本院收治的112例行胃癌D2根治术胃癌患者为研究对象。随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组各56例。对照组予以胃癌D2根治术，术后予以抑酸、止痛、静脉补充糖电解质等常规干预措施，观察组在对照组的基础上围术期予以持续微量泵注生长抑素治疗。观察比较两组患者手术前及手术后3d、7d时血清炎性因子水平[c反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL6）、白细胞介素-10（IL-10）]变化情况，记录其术后胃肠功能指标（饮食恢复时间、术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、下床活动时间）、胰腺损伤（胰瘘、胰腺炎等）及不良反应发生情况。[结果]观察组中途剥落4例患者，共52例有效病例入组；对照组中途剥落2例患者，共54例有效病例入组。手术后d3、d7时，两组患者各血清炎性因子（CRP、IL-6、IL-10）水平均较手术前明显提高，且对照组显著高于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。术后观察组饮食恢复时间、术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、下床活动时间均明显短于对照组。观察组术后胰瘘、胰腺炎等胰腺损伤总发生率为5．8％（3／52）明显低于对照组的18．5％（10／54），差异有统计学意义（χ^2=4．002，P=0．045〈0．05）。对照组无不良反应发生病例，观察组眩晕1例，经卧床休息后恢复正常，观察组不良反应发生率同对照组比较无统计学意义（χ^2=0．972，P=0．324〉0．05）。[结论]围术期持续微量泵注生长抑素治疗能有效降低胃癌根治术患者术后胰腺损伤风险，对促进其术后胃肠功能恢复、抑制炎症反应等具有积极意义。