三Endobutton和改良Weaver-Dunn技术治疗肩锁关节脱位的效果分析

目的:比较应用三Endobutton和改良Weaver-Dunn技术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:采用三Endobutton和改良Weaver-Dunn技术治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型型肩锁关节脱位66例患者,其中三Endobutton技术组(A组)34例,改良Weaver-Dunn技术组(B组)32例,比较切口长度、术中出血量、手术时间、Constant-Murley评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:A组切口长度(6.6cm)、术中出血量(42.0m L)、手术时间(45.4min)少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月Constant-Murley评分A、B两组分别为95.1分和94.5分,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访VAS评分A、B两组分别为0.5分和0.75分,差异无统计学意义(P>0.05)。骨溶解B组4例(12.5%),A组未发生骨溶解,差异有统计学意义(P=0.033);喙锁韧带钙化B组6例(18.8%),A组未发生喙锁韧带钙化,差异有统计学意义(P=0.008);复位丢失B组12例(37.5%),A组4例(11.8%),两组比较差异有统计学意义(P=0.015)。结论:应用三Endobutton技术和改良Weaver-Dunn法治疗肩锁关节脱位临床疗效相当,但三Endobutton技术具有创伤小、术后并发症发生率低等优点,适合临床推广。