多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期疗效的价值探讨

The clinical value of diversified physical therapy of traditional Chinese medicine combined with early modified compulsory sports training in improving short-term curative effect of spastic cerebral apoplexy hemiplegia

目的探讨多元化综合康复理疗联合早期改良强制运动训练改善脑卒中痉挛性偏瘫近期康复疗效的应用价值。方法选取120例脑卒中痉挛性偏瘫患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各60例。对照组常规西医治疗。研究组实施中医多元化康复优化理疗方案，包括中药辨证治疗、穴位灸疗、节段性按摩、中药肢体熏洗及沐足、针刺特异性穴位等，联合早期改良强制运动训练。采用Ashworth表观察治疗前后偏瘫痉挛康复疗效及神经功能恢复，评价FMA肢体功能、ADL日常生活能力（Barthel指数）、BBS平衡力等。结果治疗后研究组上、下肢痉挛改善的总有效率为98．3％、96．7％，均显著高于对照组的53．3％、36．7％，神经功能缺损评分为（5．02±3．12）明显低于对照组的（12．92±8．24）；FMA、Barthel指数、BBS平衡能力、6MWT步行距离分别为（25．474-3．52）分、（79．26±14．81）、（41．42±8．67）分、（196．98±82．13）m均较对照组[（17．90±3．38）分、（43．52±31．22）、（30．84±5．92）分、（140．35±75．24）m]优势明显（P〈0．05）。结论中医多元化康复理疗联合早期改良强制运动训练，显著改善脑卒中痉挛性偏瘫元气亏虚、痰瘀痹阻之证，有效调养脏腑、益气生血、舒经通络、缓解痉挛，快速消减自身肌痉挛状态，标本兼治、安全经济，近期康复疗效全面有效，强化身体免疫力，患者生存质量与幸福指数较高，值得进一步推广。