术中冷冻检查在乳腺癌肿瘤组织级别和肿物组织学大小中的诊断价值及其诊断准确性的影响因素分析

目的探讨术中冷冻检查在乳腺癌肿瘤组织级别和肿物组织学大小中的诊断价值及其诊断准确性的影响因素。方法选取柳州钢铁集团有限公司医院2011年5月—2016年5月收治的乳腺癌患者88例,患者术前均未实施化疗或放疗治疗。术中实施冰冻切片诊断,以术后石蜡病理诊断为金标准。比较术中冷冻切片与术后石蜡病理诊断对乳腺癌患者肿瘤组织级别、组织学大小的诊断价值,并分析影响冰冻诊断准确率的影响因素。结果患者冰冻诊断结果与术后病理组织级别符合率为78.4%(69/88)。其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级乳腺癌诊断符合率分别为70.0%(14/20)、75.0%(36/48)、95.0%(19/20)。患者术中冷冻诊断结果与术后病理组织学大小符合率为87.5%(77/88)。其中癌肿组织学大小≤3 cm诊断符合率为85.3%(58/68),癌肿组织学>3 cm诊断符合率为95.0%(19/20)。术中冷冻切片癌肿组织学>3 cm诊断符合率高于癌肿组织学大小≤3 cm诊断符合率(P<0.05)。术中冷冻切片在诊断乳腺癌病理组织级别、组织学大小时,绝经后患者诊断符合率高于绝经前,>3 cm患者诊断符合率高于≤3 cm(P<0.05)。结论术中冷冻检查与术后病理检查在乳腺癌患者肿瘤组织级别和肿物组织学大小的诊断结果不完全相符,且绝经后乳腺肿块患者、肿物组织学越大,术中冷冻切片诊断准确率越高。