中枢神经细胞瘤MRI特征分析

目的探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现特征,旨在提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的8例中枢神经细胞瘤的MRI表现、临床资料、组织病理学及免疫组化特点,总结其MRI特征。结果 8例CNC临床症状表现不同程度颅内压增高,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。肿块均位于侧脑室邻近透明隔及Monro’s孔附近,其中3例位于两侧侧脑室内,2例位于右侧侧脑室内,3例位于左侧侧脑室内,侧脑室不同程度扩张积水;MRI上病变呈类圆形或不规则囊实性肿块,囊性部分表现为肿瘤边缘或内部多发的蜂窝状改变,肿块信号不均匀,边界清晰;实性成分T1WI序列上呈等、稍低信号,T2WI序列上呈等或略高信号,DWI序列呈高信号影,囊性部分T1WI序列上呈明显低信号,T2WI序列上呈明显高信号,DWI序列上呈低信号,增强后肿块实性成分呈不均匀轻中度强化,囊变不强化。肿瘤内可见流空血管影(5/8)、条形、粗大钙化影(4/8)、出血(2/8),瘤周伴有索条样结构并与侧脑室壁、胼胝体或透明隔相连(4/8)。免疫组化示突触素(Syn)均为(+),5例CD56(+),3例Ki-67(+),2例S-100(+),1例GFAP呈局灶性(+)。结论位于侧脑室邻近透明隔及Monro’s孔占位性病灶,结合患者发病年龄及MRI特征,有助于CNC术前正确诊断。