开窗病灶刮除灭活植骨PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿35例

目的:探讨开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿的疗效。方法:回顾性分析2008年12月至2015年12月采用开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿患者资料。男23例,女12例;年龄19~40岁,平均为(24.45±2.50)岁。35例患者中发生病理性骨折20例,囊肿较大10例和疼痛明显5例均有近期发生病理性骨折风险,所有患者均行开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定术,术后随访时采用多伦多保肢评分系统TESS评分评价肢体功能和骨囊肿X线愈合评价系统行骨囊肿影像学评估,以及记录相关并发症的发生情况。结果:本组患者手术时间90~180min,平均为(120.50±25.80)min,35例患者术后获得1~6年随访,平均为(3.50±0.85)年。骨囊肿X线愈合评价系统:囊肿治愈为28例,缺损治愈为5例,持续存在为2例,囊肿复发为0例。术后1年多伦多保肢评分系统TESS评分80~96分,平均为(90.50±5.50)分。随访期间无一例患者发生感染、伤口不愈合、内固定失效、脱位、断裂等并发症。结论:开窗病灶刮除灭活植骨结合PFNA内固定治疗股骨近端骨囊肿可获得满意疗效。