游离髂腹股沟皮瓣修复足踝部组织缺损18例

目的探讨应用游离髂腹股沟皮瓣修复足踝部组织缺损的临床效果。方法2012年6月至2015年5月,应用游离髂腹股沟皮瓣移植修复足踝部组织缺损患者18例。创面面积为6.0 cm×4.0 cm-10.0 cm×6.0 cm，内踝胫骨远端骨缺损体积为6.0 cm×4.0 cm×1.5 cm- 4.0 cm×3.0 cm×1.0 cm，外踝腓骨远端骨缺损体积为5.0 cm×3.0 cm×1.5 cm。切取皮瓣面积为8.0 cm×6.0 cm-12.0 cm×8.0 cm，髂骨瓣大小为6.5 cm×4.5 cm×2.0 cm-4.5 cm×3.5 cm×1.5 cm。结果1例皮瓣于术后10 d出现边缘宽约1 cm坏死，经清创缝合后愈合，余17例皮瓣成活良好。移植髂骨块与受区骨融合时间平均为3.1个月。术后随访8-24个月，平均9个月。皮瓣色泽、质地良好，无溃疡发生。踝关节稳定性及活动性良好,关节无前后及侧方异常活动。末次随访时间至2016年5月，按AOFA随访时按AOFAS踝与后足评分标准评定：结果属优15例，良3例。结论应用游离髂腹股沟皮瓣移植修复足踝部组织缺损的临床疗效满意，值得推广。