股前外侧穿支嵌合瓣在四肢复杂创面修复中的应用研究

目的总结13例应用股前外侧穿支嵌合瓣修复四肢复杂创面的效果。方法选择13例四肢复杂创面患者,应用股前外侧穿支嵌合瓣进行修复。术前应用彩色多普勒超声探测穿支点,术中结合受区需要,根据血管蒂长度及血管分支的解剖特点切取合适大小皮瓣及股外侧肌肌瓣。通过术后随访观察嵌合瓣供区和受区的外形及功能,评价其临床疗效。结果 11例嵌合瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合;1例术后16 h出现静脉危像,经探查,皮瓣成活;1例携带的肌肉部分坏死,二次行清创术,伤口愈合,皮瓣成活良好。经1~24个月的随访(平均6个月),皮瓣色泽正常,质地良好。皮瓣供区均Ι期愈合。结论股前外侧穿支嵌合瓣利用一个血管蒂,对创面进行立体修复,是修复合并深部组织缺损或坏死、感染性创面等复杂创面的一个有效方法。