肾病性骨营养不良

用肾透析代替肾排泄功能,延长寿命,同时也显示出肾脏内分泌功能的重要性和程度。经过长期维持性透析的病人由于缺乏肾内分泌作用,其发病率及死亡率都较高。与1,25-二羟基维生素D(1,25D)的产生下降有关的肾性骨营养不良是由于衰竭中的肾脏破坏了内分泌功能所致的疾病。目前的研究是试图阐明发病过程及尿毒症性骨营养不良的基本机制。其中除了每个肾单位的磷酸盐分泌增加,1,25D产生受损之外,还有甲状旁腺素(PTH)减弱和分泌改变、低钙血症、铝中毒及可能的代谢性酸中毒。