卵巢刺激与粒膜细胞瘤

1979年～1992年,12例妇女在用人绝经促性腺激素(HMG)和/或枸橼酸克罗米芬(CC)刺激卵巢期间或其后发生粒膜细胞瘤。例1 37岁,产1胎。停用口服避孕药后继发闭经。左侧卵巢轻度肿大,腹腔镜和活检表明无恶性病变。用CC和溴麦角隐亭甲磺酸盐未能奏效。再次作腹腔镜及左卵巢活检,仍未发现恶性病变。此后应用4个周期HMG未妊娠。2年后出现不规则出血及诊断为左侧卵巢增大。剖腹切除左侧卵巢,证实患有粒膜细胞瘤。术后经期规则,自然妊娠。例2 27岁,未产妇。停用口服避孕药后闭经。盆腔检查正常。CC未能诱导排卵,后用HMG3个周期,第三周期发现子宫直肠陷窝有肿物。剖腹切除肿大的左卵巢,组织学证实为粒膜细胞瘤,术后月经周期自行恢复并妊娠。