特发性CD4阳性T淋巴细胞减少症——无HIV感染证据的免疫缺陷

现已清楚,人免疫缺陷病毒1型(HIV-1)或2型(HIV-2)的感染能导致CD4阳性(CD4+)T辅助淋巴细胞的减少和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的发生。然而,艾滋病的两种主要表现卡波济氏肉瘤和卡氏肺囊虫肺炎也见于无HIV-1或HIV-2感染证据的CD4^+淋巴细胞计数正常的人。最近,几个小组报道了机会性感染或卡波济氏肉瘤与CD4+淋巴细胞减少并存的HIV阴性患者。这些初步报告以及大范围的非专业性新闻报道,促使美国疾病控制和预防中心(CDC)设立监测网以调查现称为特发性CD4+T淋巴细胞减少症的病例。作者的研究小组自1988年以来一直在研究类似的免疫缺陷病例,并报道了一组12例与严重CD4+淋巴细胞减少相关的各种不同的临床综合征而未检出HIV-1或HIV-2感染的患者。