头颈部癌化疗的现状

头颈部癌包括口腔、鼻窦、咽部、喉部及唾液腺等部位的肿瘤。头颈部具有听觉、视觉、咀嚼、味觉、嗅觉、发音及吞咽等功能,治疗时应考虑保留器官和功能。头颈癌的组织类型以扁平上皮癌为主。头颈部癌的化学疗法可以分为①新辅助化学疗法,②与放疗同时应用的化学疗法,③辅助化学疗法,④作为保守治法的化学疗法。一、新辅助化疗(NAC):手术前和照射前进行化疗。其目的是(1)缩小肿瘤,提高手术和放疗效果;(2)根除微小转移灶,防止远处转移等。对于上颌窦癌首先动脉投用顺铂(CDDP)和匹来霉素(PEP)同时进行5-氟尿嘧啶(5-FU)动脉注射与放疗,有些病例追加了上颌部分切除,但上颌保存率达到79％,