在血管活性肠肽分泌性肿瘤综合征病人中用戊胃泌素刺激血管活性肠肽和神经紧张素

胰腺血管活性肠肽分泌性(VIP),肿瘤少见,具有水泻、低钾、无酸或低酸等综合征(WDHA),但这些胰腺肿瘤除了分泌VIP外,有时还分泌神经紧张素、胃泌素、胰高糖素和胰岛素等,常用激发试验以助于诊断.作者曾收一26岁男性病人,主诉腹泻和低钾3年,CT扫描示胰头5cm肿块,血清VIP值为697pg/ml(正常为 70pg/ml以下),根据CT扫描所示的肿瘤位置,需作胰十二指肠切除术.为明确诊断,作VIP神经紧张素和胰多肽(PP)血浆放免分析和免疫组化检查.在试验前晚禁食,分4天作4种激发刺激试验,即注射戊胃泌素(0.5/μg/kg·5sec).快速输注钙(2mg/kg·min),胰分泌素(2U/kg,一次注入)。