克隆氏病患者小肠和结直肠瘘的发生率、诊断及治疗

瘘是克隆氏病的常见并发症,是由病变累及肠壁全层并向邻近空腔脏器穿破或直达腹壁所致.据报告约有30%的病人发生瘘.克隆氏病并发内、外瘘是对外科医师提出的颇具挑战性的问题.本文作者评估了克隆氏病并发瘘的发生率并对所采用的各种诊断和治疗方法进行探讨.1970年至1988年间,在芝加哥大学有639例病人因克隆氏病的并发症而施行手术治疗.222例病人(34.7%)发现有腹内瘘达290处.154例病人(69.4%)术前结合病史。