食管癌术后放化疗与根治性放疗的疗效对比和随访研究

目的对比研究食管癌治疗中术后放化疗组与根治性放疗组的临床疗效、生活质量评分、安全性和随访结果。方法选取我院就诊的食管癌93例作为研究对象。根据不同的治疗方式,将其分为术后放化疗组(n=44例)和根治性放疗组(n=49例)。其中术后放化疗组患者采用食管癌根治术+淋巴结清扫术后进行术后放化疗,根治性放疗组患者采用放疗治疗,对比两组患者临床疗效、生活质量评分、安全性及治疗后1、2、3年的生存率对比。结果术后放化疗组总有效率为88.64%,根治性放疗组总有效率为83.67%,比较差异无统计学意义(P>0.05),QLQ-OES18生活质量评分量表中术后放化疗组患者咳嗽、食欲减退、反流等项目明显高于根治性放疗组,且均有统计学差异(P<0.05)。其他项目如言语功能、口干等两组对比均无统计学差异(P>0.05)。QLQ-C30生活质量评分量表中术后放化疗组患者总体状况及躯体功能低于根治性放疗组,且均有统计学差异(P<0.05),社会功能、认知功能等对比均无统计学差异(P>0.05)。两组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性食管炎、放射性气管炎等不良反应发生率对比均无统计学差异(P>0.05)。术后放化疗组患者治疗后1年、2年、3年生存率与根治性放疗组1年、2年、3年生存率对比无统计学差异(P>0.05)。结论晚期食管癌患者治疗中根治性放疗具有与术后放化疗类似的临床效果,且根治性放疗患者生活质量明显优于术后放化疗患者,可广泛应用于晚期食管癌患者临床治疗。