B超引导下应用心电图定位PICC尖端位置的临床研究

目的:探讨B超引导下心电图定位在判断经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)尖端位置的应用效果。方法:将200例需行PICC的患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,研究组采用B超引导下心电图定位(X线胸片只作验证,不计入费用),对照组采用X线胸片定位,比较两种定位方法所需时间、费用,预测置管长度与实际置入长度差异及PICC头端位于不同部位时静脉腔内P波振幅。结果:研究组置管定位所需时间比对照组短,费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组PICC置管预测长度与实际置入长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),上腔静脉下段所记录到的腔内心电图P波的振幅[(8.12±2.62)mm]具有一定临床参考意义。结论:B超引导下应用心电图定位PICC尖端位置方法准确性高,能节约置管定位时间和定位成本,可替代X线胸片定位法。