孟鲁司特钠治疗后咳嗽变异性哮喘患儿血清TNF-α、CRP及EOS水平变化及意义

目的观察孟鲁司特钠治疗后咳嗽变异性哮喘患儿血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)及嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择2015年2月—2016年8月收治的咳嗽变异性哮喘患儿81例,随机分为观察组41例、对照组40例。两组给予头孢呋辛酯、青霉素V钾片等抗感染,盐酸氨溴索、盐酸溴已新片等化痰止咳。观察组加孟鲁司特钠睡前口服,1~5岁患儿4 mg/d,>5岁患儿5 mg/d。两组均治疗8周。统计两组治疗总有效率;分别于治疗前及治疗4、8周测定血清TNF-α、CRP及外周血EOS水平。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为92.68%,对照组为75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4、8周两组血清TNF-α、CRP及EOS水平均降低,比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗4、8周观察组血清TNF-α、CRP及EOS水平[(50.46±5.52)、(44.31±4.59)ng/L,(5.22±1.37)、(4.25±1.31)μmmol/L,(0.94±0.33)、(0.55±0.27)×10~9/L]低于对照组[(60.08±4.47)、(57.20±5.14)ng/L,(6.07±1.41)、(5.72±1.19)μmmol/L,(1.14±0.46)、(0.97±0.34)×10~9/L,比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗后咳嗽变异性哮喘患儿血清TNF-α、CRP及EOS水平均降低,孟鲁司特钠可能通过降低TNF-α、CRP及EOS水平发挥治疗作用。