2型糖尿病与非糖尿病颈动脉粥样硬化患者彩超实验室检查结果对比研究

目的比较2型糖尿病(T2DM)与非糖尿病颈动脉粥样硬化患者彩色多普勒超声(彩超)声像特点和相关实验室检查结果的差异,以指导临床诊疗。方法选取2014年2月至2016年1月该院收治的颈动脉粥样硬化患者147例,其中T2DM患者(T2DM组)75例,非糖尿病患者(非糖尿病组)72例。收集两组患者的彩超检查结果资料[检查指标包括斑块厚度(IMT)、斑块数(PN)、斑块指数(PI)和斑块回声]和相关实验室检查结果[包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],对比分析两组患者相关检查结果的特点。结果 T2DM组患者FPG[(8.25±2.65)mmol/L]、Hb A1c[(7.52±2.36)%]、TG[(1.68±0.65)mmol/L]、hs-CRP[(28 000±452)μg/L]水平显著高于非糖尿病组[(5.42±0.65)mmol/L、(5.38±1.53)%、(1.05±0.29)mmol/L、(15 000±246)μg/L],HDL-C[(1.19±0.38)mmol/L]水平显著低于非糖尿病组[(1.72±0.31)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);两组LDL-C[(3.82±1.03)、(3.78±0.89)mmol/L]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。彩超检查结果 :T2DM组斑块彩超检查指标[IMT(1.01±0.23)mm、PN(1.68±0.96)个、PI(1.47±1.05)mm]明显高于非糖尿病组[(0.68±0.17)mm、(0.45±0.33)个、(0.56±0.32)mm],软斑块占比[53.33%(40/75)]显著高于非糖尿病组[36.11%(26/72)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者发生颈动脉粥样硬化斑块表现为PN多、不稳定性斑块占比高,同时斑块内炎性反应程度高,应针对颈动脉粥样硬化采用个体化治疗方案。