高级别宫颈上皮内瘤变LEEP术后24个月内复发与术后6个月HPV感染的关系

目的探讨高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)患者宫颈电热圈环切术(LEEP)后24个月内复发与术后6个月HPV感染情况的关系。方法回顾373例CINⅡ~Ⅲ的HSIL患者行LEEP治疗24个月的随访资料。分析术后6个月HPV-DNA定性检测结果、HPV分型与术后24个月内复发的关系。结果随访24个月,373例患者中24例(6.43%)复发,病理分期CINⅠ级10例、CINⅡ~Ⅲ级14例。术后第6个月HPV-DNA阳性109例,阴性264例;高危型HPV(HPV16/18)感染47例、非高危型HPV感染326例。术后6个月HPV-DNA阳性、阴性者术后24个月内复发率分别为17.4%(19/109)、1.9%(5/264),术后6个月HPV-DNA阳性者术后24个月内复发率高于HPVDNA阴性者(OR为10.94,95%CI为3.97~30.14,P<0.05)。术后6个月高危、非高危HPV感染者术后24个月内复发率分别为17.0%(8/47)、4.9%(16/326),术后6个月高危型HPV感染者术后24个月内复发率高于非高危型HPV感染者(OR为3.97,95%CI为1.60~9.89,P<0.05)。结论 HSIL患者LEEP术后24个月内复发与术后6个月HPV感染情况有关。术后6个月HPV-DNA阳性及感染高危型HPV(16/18型)者术后24个月内容易复发。