优化流程在脊柱外科术后硬膜外血肿护理中的应用及效果分析

目的探讨优化流程在脊柱外科术后硬膜外血肿护理中的应用效果。方法对脊柱外科自2011年1月至2014年12月收治的13 895例患者及实施优化流程护理后自2015年1月至2016年6月收治的4 569例患者病例及随访资料进行回顾性分析。2011年1月至2014年12月收治的13 895例患者中,共发生术后硬膜外血肿37例,归为对照组。2015年1月至2016年6月收治的4 569例患者中,发生术后硬膜外血肿4例,归为优化流程组。比较2组患者术后硬膜外血肿的发生率、发现时间及清创手术前后的肌力等级等指标。结果对照组血肿发生率为2.67%,优化流程组为0.88%;对照组血肿发现时间为(3.5±1.34)h,优化流程组为(0.81±0.68)h;对照组清创手术前肌力为(2.02±1.03)级,优化流程组为(2.50±0.50)级。对照组清创手术前后肌力等级之差为(1.40±1.15)级,优化流程组为(2.51±0.50)级。2组对比除清创术前肌力外,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱外科应用优化护理流程可显著降低术后硬膜外血肿的发生率,对已发生硬膜外血肿的患者可实现早发现、早治疗,明显提高患者预后,是促进患者康复,提高临床护理质量和患者满意度的可靠手段。