中药联合微创OCM入路病灶清除打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死疗效观察

目的:观察股骨头坏死愈胶囊联合微创OCM入路打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:选取非创伤性股骨头坏死患者48例52髋,所有患者均行微创OCM入路病灶清除打压植骨术,术后给予院内制剂股骨头坏死愈胶囊口服。2个月为1个疗程,连续服用3个疗程。术后进行随访,记录患髋Harris评分,采用影像学(X线片)评价股骨头生存率。结果:48例患者均获得随访,随访时间13~25个月,平均(16.86±2.54)个月。末次随访Harris评分由术前(61.64±4.24)分提高至(86.21±4.73)分,优良率为89.58%。术后影像学检查X线片示:C型1例1髋、L1型1例1髋、L2型2例2髋、L3型1例1髋术后1.2~1.8年出现股骨头轻度塌陷(均<2 mm),髋关节功能暂未影响;L2型1例1髋、L1型2例2髋出现股骨头中度塌陷(<4 mm);其余患者随访期内植骨区密度增高,股骨头形态完整,未出现塌陷。结论:中药内服配合微创打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死切口小、创伤小、组织损伤轻,疗效确切,能有效缓解患者疼痛,改善髋关节功能,可有效延长股骨头生存时间,延迟或避免了关节置换,为非创伤性股骨头坏死围塌陷期患者提供一种有效的治疗方法。