二甲双胍对育龄期多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血糖及体质量指数的影响

目的探讨二甲双胍对育龄期多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血糖及体质量指数的影响。方法选择该院妇产科门诊2012年8月—2015年8月就诊的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者72例。其中对照组36例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,并改变生活习惯。观察组36例则在此基础上加用二甲双胍。共治疗半年。比较两组治疗前、治疗后性激素、糖代谢、体质量指数、孕育情况及不良反应方面的差异。结果治疗半年后,与对照组相比,观察组雌二醇、黄体生成素、睾酮、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗过程中发生恶心15例、恶心伴呕吐1例、低血糖3例多于对照组发生恶心3例、恶心伴呕吐1例、低血糖2例,差异有统计学意义(P<0.05);均为短期轻微症状,7 d内缓解。观察组不良反应多于对照组。随访1~3年,观察组正常排卵、自然受孕例数多于对照组,早胚死亡例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可显著改善多囊卵巢综合征合并糖尿病患者性激素水平、缓解胰岛素抵抗,降低体重,改善患者孕育情况,可作为一线用药。