根面平整术在牙周牙髓联合病变根管治疗后的应用效果分析

目的探讨牙周牙髓联合病变根管治疗后牙周龈刮治术和四分象限根面平整术的治疗效果。方法选取我院诊治的牙周牙髓联合病变患者85例,均先行牙髓根管治疗,治疗后根据根面平整术开展次数和时间不同,分为一次法组45例和四次法组40例,一次组在根管治疗后1周分两次,每次两个象限进行根面平整术,每次间隔12 h,共24 h内完成;四次组在根管治疗后1周分四次进行根面平整术,每次间隔1周1个象限,共4周内完成。比较两组治疗前牙袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、附着丧失度(AL)、龈沟出血指数(SBI)等基线值和治疗后上述指标的变化,采用视觉类比量表(VAS)比较两组术后疼痛程度。结果治疗前,各项基线值两组比较无统计学差异(P>0.05),治疗后2个月,一次法组重度探诊位点PD值优于四次法组,PLI亦低于四次法组(P<0.01),而两组中度探诊位点PD值、AL、SBI等指标比较无统计学差异(P>0.05)。一次法的术后疼痛程度重于四次法(P<0.01)。结论一次法根面平整术虽可增加术后疼痛度,但其在牙髓根管治疗后1周即可进行,且效果与持续4周的根面平整术相当,避免交叉感染,且在对牙周深袋的效果尤为显著,临床可根据实际情况选择。