补阳还五汤联合阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后预后的影响

Impact of buyang-huanwu decoction combined with atorvastatin on prognosis in chronic subdural hematoma patients undergoing drilling and drainage

目的探讨补阳还五汤联合阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿(CSDH)患者钻孔引流术后预后的影响。方法选取2015年10月—2016年10月在南京中医药大学盐城附属医院行钻孔引流术的CSDH患者40例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。对照组患者在钻孔引流术后给予阿托伐他汀治疗,疗程1~3个月;治疗组患者在对照组治疗基础上给予补阳还五汤治疗,持续治疗至出院后2个月。比较两组患者术后第1、3、10、30、90天Barthel指数(BI)评分及残余血肿量百分比,记录两组患者术后90 d血肿复发率及治疗期间不良反应发生情况。结果时间与方法在BI评分上存在交互作用(P<0.05);时间与方法在BI评分上主效应显著(P<0.05);术后第30、90天治疗组患者BI评分高于对照组(P<0.05)。时间与方法在硬膜下血肿残余量百分比上存在交互作用(P<0.05);时间与方法在硬膜下血肿残余量百分比上主效应显著(P<0.05);术后第30、90天治疗组患者血肿残余量百分比低于对照组(P<0.05)。术后90 d两组患者血肿复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间血、尿常规及肝肾功能均无明显改变。结论补阳还五汤联合阿托伐他汀能有效改善CSDH患者钻孔引流术后日常生活活动能力并促进血肿吸收,且未增加患者术后血肿复发率及不良反应发生风险。