脑梗死患者静脉溶栓后出血转化的相关因素分析

目的探究脑梗死患者静脉溶栓后出血转化的相关危险因素。方法抽取2013年2月至2016年6月我院接收的符合研究标准的行静脉溶栓治疗后发生出血转化的患者作为研究组(n=31),另选取同期行静脉溶栓治疗但未发生出血转化患者作为对照组(n=31)。通过SPSS19.0统计分析两组患者年龄、性别、体质指数、蛋白尿、高脂血症、发病至静脉溶栓时间、糖尿病、舒张压、收缩压、高血压、心房颤动、吸烟、溶栓前NIHSS评分、溶栓前空腹血糖、脑白质疏松,并通过Logistic对危险因素进行多因素回归分析。结果两组患者年龄、性别、体质指数、蛋白尿、高脂血症、发病至静脉溶栓时间、糖尿病、舒张压、收缩压、高血压、心房颤动、吸烟、溶栓前NIHSS评分、溶栓前空腹血糖、脑白质疏松对比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组溶栓前NIHSS评分、脑白质疏松、糖尿病、蛋白尿比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示溶栓前NIHSS评分≥22分、脑白质疏松和尿蛋白均为脑梗死患者行静脉溶栓后发生出血转化的危险因素。结论脑梗死患者行静脉溶栓治疗后发生出血转化的危险因素包括溶栓前NIHSS评分≥22分、脑白质疏松和尿蛋白,临床医师在实施治疗前应对患者是否具有上述危险因素进行详细了解,并为其制定科学合理的治疗方案。