血浆5-羟色胺和皮质醇水平与抑郁患者病情严重程度的相关性

目的探讨抑郁患者血浆中5-羟色胺(5-HT)、皮质醇水平与病情严重程度的相关性,为临床评估抑郁患者病情提供参考。方法选取2014年12月至2015年12月浙江省衢州市第三医院收治的112例抑郁患者作为病例组,按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将患者按照抑郁程度分为轻度组42例,中度组38例,重度组32例,同期选取100名该院门诊正常健康体检者为对照组,检测所有研究对象血浆中5-HT、皮质醇水平,比较各组之间相关指标的差异。应用SPSS19.0进行相关分析。结果病例组血浆皮质醇水平[(132.2±24.5)μg/L]明显高于对照组[(74.5±12.6)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01);血浆中5-HT水平[(24.4±5.4)μg/L]明显低于对照组[(47.1±8.7)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01);抑郁患者血浆中皮质醇水平从轻度组到重度组逐渐增高,而5-HT水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson直线相关性分析提示,皮质醇与HAMD评分呈正相关(r=0.585,P<0.05),而5-HT与HAMD评分呈负相关(r=-0.487,P<0.05);多元线性回归分析提示,皮质醇与HAMD评分呈独立正相关,而5-HT与HAMD评分呈独立负相关;多因素logistic回归模型矫正混杂因素后显示,皮质醇是患者出现中重度抑郁的独立危险因素,而5-HT则为保护性因素。结论血浆中5-HT、皮质醇水平与抑郁严重程度具有一定相关性,临床检测5-HT、皮质醇水平对于评估抑郁患者的病情严重程度具有重要的指导意义。