摘要
目的 :分析成人不典型肺结核的临床特点,以便为临床上诊断成人不典型肺结核提供参考依据。方法 :对贵州省湄潭县人民医院呼吸内科收治的100例成人不典型肺结核患者的临床资料进行回顾性研究。这100例患者的病情经病理检查、痰菌培养检查、影像学检查及肺肿物活检后,均被确诊患有不典型肺结核。采用回顾性分析法对这100例患者的临床症状、肺部体征、实验室检查的结果和影像学的图像表现进行研究。然后,观察这些患者的临床特点及其使用影像学检查进行诊断的误诊率。结果 :这100例患者的临床症状、肺部体征和合并症均不具有典型性,其胸部影像学表现缺乏特异性(部分患者会出现两种或两种以上的影像学表现),其病原学检查的阳性率低。对这100例患者进行影像学检查的结果为,有45例患者被误诊为其他肺部疾病(其中有25例患者被误诊为肺癌),其误诊率为45%。结论 :成人不典型肺结核患者的临床特征、肺部体征均缺乏典型性表现,其胸部的影像学表现具有多样性,其病原学检查的阳性率低,极易发生误诊。因此,对高度怀疑患有肺结核的患者需综合分析其胸部影像学的征象、临床症状、肺部体征和实验室检查的结果,以提高对其进行诊断的准确性。
