老年维持性血液透析患者心理健康状况与神经营养因子的相关性

目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者心理健康状况与神经营养因子(NTF)的相关性。方法选择2014年1月至2015年1月在该院血液透析中心接受血液透析治疗的老年MHD患者228例及老年健康体检志愿者40例(对照组),采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价研究对象的抑郁和焦虑得分,采集清晨空腹血检测血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血钙(Ca)、血磷(P)和脑源性NTF(BDNF)、神经营养因子3(NT-3),采用Logistic回归分析抑郁和焦虑与血清各指标的相关性。结果MHD患者抑郁和焦虑发生率显著高于对照组(P<0.05);抑郁组和非抑郁组Hb、Tb、Alb、Ca、P水平均显著低于对照组(P<0.05),Scr、BUN水平均显著高于对照组(P<0.05)、焦虑组和非焦虑组Hb、Tb、Alb、Ca、P水平均显著低于对照组(P<0.05),SCr、BUN、NT-3水平显著高于对照组(P<0.05);影响抑郁得分的影响因子为Hb、BDNF和NT-3,影响焦虑得分的影响因子为NT-3。结论老年MHD患者抑郁、焦虑发病率显著高于正常人群,抑郁得分的影响因子是Hb、BDNF和NT-3,焦虑得分的影响因子是NT-3,在医疗实践中应该加强检测。