自体角膜缘移植治疗初发和复发胬肉30例

目的 :探讨角膜缘移植治疗翼状胬肉及防止胬肉复发的疗效。方法 :对 5 7例 68只眼初发和复发胬肉分成 2组进行对照研究 ,胬肉单纯切除组 2 7例 3 3眼 ,胬肉切除联合自体角膜缘移植组 3 0例 3 5眼。观察术后并发症及复发情况。结果 :术后随访 6～ 2 4个月 ,平均随访 14个月。失访 6例 7只眼 (其中单纯胬肉切除组 3眼 ,联合自体角膜缘移植组 4眼 )。在随访眼中 ,单纯胬肉切除组 3 0眼中 11眼复发 ,复发率 3 6 7% ,其中复发胬肉 7眼 4眼复发 ,复发率 5 7 1%。联合自体角膜缘移植组 3 1眼中 3眼复发 ,复发率 9 7% ,其中复发胬肉 11眼 2眼复发 ,复发率 18 2 % ,差异有统计学意义 (χ2 =6 3 86,P <0 0 5 )。术后并发症联合自体角膜缘移植组与单纯胬肉切除组相比 ,术后角膜上皮愈合更快 ,术后刺激症状明显减轻。结论 :采用自体角膜缘移植治疗胬肉 ,术后恢复快、刺激症状轻 ,能有效地防止胬肉切除后复发。