经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的效果比较

目的探讨经阴道与经腹部彩色多普勒超声(彩超)诊断子宫内膜病变的效果。方法选择接受子宫检查的女性300例,共诊断出子宫内膜病变患者160例。所有患者于同一天行经阴道彩超和经腹部彩超检查,并与病理诊断结果比较,观察两种诊断方法的诊断准确率和图像清晰度,比较良、恶性病变的血流信号。结果病理诊断结果比较,经阴道彩超检出子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的准确率分别为100.0%、90.7%、88.1%,经腹部彩超检出子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的准确率分别为76.8%、34.9%、25.0%,经阴道彩超明显优于经腹部彩超(P<0.05);经阴道彩超诊断子宫内膜病变准确率为88.1%(141/160),高于经腹部彩超的65.0%(104/160),P<0.05。经阴道彩超检出优级图像率明显高于经腹部彩超,经阴道彩超图像质量平均分高于经腹部彩超(均P<0.05)。148例良性病变患者仅有38例(25.7%)显示少量血流信号,而12例(100.0%)恶性病变患者均显示血流信号,且良性病变动脉阻力指数(RI)明显高于恶性病变(均P<0.05)。结论经阴道彩超诊断子宫内膜病变具有较高的诊断准确率,可作为诊断子宫内膜病变的首选方法。