多层螺旋CT三维血管造影对脑动脉瘤的临床诊断价值

【目的】探讨多层螺旋CT三维血管造影（3D-MScTA）对脑动脉瘤的临床诊断价值。【方法】选择2015年4月至2016年6月本院收治的18例疑似脑动脉瘤病例为研究对象，患者入院后先后行多层螺旋CT三维血管造影（3D-IMSCTA）、数字减影血管造影（DSA）临床检查，以其临床手术结果为诊断标准，比较3D-MSCTA与DSA检查的诊断符合率。【结果】118例疑诊脑动脉瘤患者，经313-MSCTA检查，共检出动脉瘤21个，术后证实为21个脑动脉瘤，其检出率为100％（21／z1）；经DSA检查，共检出动脉瘤18个，检出率为85．7％（18／21），其中，漏检前交通动脉瘤1个，漏检左中动脉瘤2个；两者检出率比较，差异具有统计学意义（X^2=16．267，P〈0．05）。3D-MSCTA检出的最小脑动脉瘤直径为1．6mm；最大脑动脉瘤直径为13．5mm，其平均瘤体直径为（6．5±1．6）mm高于DsA检查平均瘤体直径（5．9±0．8）mm，但差异无统计学意义（t=1．513，P〉0．05）。【结论】临床采用313-MSCTA诊断脑动脉瘤，具有无创性、敏感性高、栓出速度快、检出率高等优势，可将3D-MSCTA作为脑动脉瘤临床诊断、筛查的首选方法。