大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效分析

目的探讨大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的临床效果。方法采用随机数字表法将90例老年重症肺炎患者分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规剂量的盐酸氨溴索联合振动排痰仪祛痰治疗,观察组采用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗。比较两组预后指标和治疗前后的血气、炎症指标。结果治疗后,两组血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)均较治疗前高,白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)均较治疗前低(均P<0.05);观察组PaO_2/FiO_2高于对照组,WBC、PCT、CR低于对照组(均P<0.05);观察组多器官功能衰竭(MOF)发生率、28 d病死率小于对照组,呼吸机带机时间短于对照组(均P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗能降低老年重症肺炎患者炎症反应,利于患者血气恢复和预后。