320排CT血管成像技术应用于血管性耳鸣的临床研究

目的探讨320排CT血管成像技术在血管性耳鸣诊断、治疗方案选择及手术预后中的临床意义。方法用320排CT对血管性耳鸣的患者进行CTA+CTV检查,根据320排CT血管成像结果是否有明显血管异常进行相应处理,有血管异常组则进行责任血管的处理,无血管异常组行颈内静脉高位结扎,对术前、术后耳鸣症状评分并随访。结果血管畸形组在术后1个月、术后1年耳鸣评分显著低于术前(均P<0.01);无血管畸形组在术后1个月、术后1年耳鸣评分也显著低于术前(均P<0.01)。在治疗前,血管畸形组略高于无血管畸形组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);血管畸形组术后第1天、术后1个月及术后1年耳鸣评分均低于无血管畸形组(均P<0.05)。血管畸形组中有2例颞骨CT平扫显示无明显乙状窦优势,但CTA+CTV检查病变侧乙状窦优势,行乙状窦整复术疗效佳,另有1例患者颞骨CT无特殊发现,而CTA+CTV检查动静脉瘘行介入栓塞治疗后疗效佳。结论 320排CT血管成像技术可以作为血管相关性耳鸣诊断的重要检查方法,能为血管搏动性耳鸣手术方式的选择及预后提供重要依据。