白内障超声乳化手术对年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞的影响

目的观察白内障超声乳化摘除术对不同核硬度年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞的影响。方法采用病例对照研究,将147例患者147眼白内障手术患者按术前晶状体核级别水平分为两组:A组轻度核,74例74眼;B组重度核,73例73眼。采用角膜内皮镜检测术前、术后1周的光学区角膜内皮细胞密度改变情况;术前、术后统计视力及眼前段表现;术中统计超声平均能量与作用时间。结果术前各组患者角膜内皮细胞密度、变异系数等比较差异未见统计学意义。手术前角膜内皮细胞平均值与手术后平均值比较差异未见统计学意义;Ⅱ级核、Ⅲ级核、Ⅳ级核及Ⅴ级核内术前与术后角膜内皮细胞平均值比较差异未见统计学意义;术后常见并发症为角膜水肿及角膜内皮细胞皱褶,仅在Ⅳ级及Ⅴ级核中发现,伴有内皮细胞数量低于1130,且所需超声乳化时间能量及时间明显超过未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重度核伴低角膜内皮细胞数易导致白内障超声乳化术后手术并发症。