苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔对单纯收缩期高血压并射血分数保留性心力衰竭疗效观察

目的:探索苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)并射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)的疗效及安全性。方法:选择惠州市中医医院2014年6月至2016年6月门诊及住院部诊治的120例老年ISH并HFp EF患者按随机数字表分为治疗组和对照1组、对照2组各40例。3组均在基础治疗上,对照1组给予苯磺酸氨氯地平口服、对照2组给予比索洛尔口服,治疗组同时给予苯磺酸氨氯地平和比索洛尔口服。对3组患者血压、左室舒张末期内经(LVEDD)、血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行距离进行统计。结果:(1)治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照1组(75.0%)和对照2组(72.5%)(P<0.01)。(2)与治疗前比较,3组血压和血清NT-pro BNP有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中治疗组收缩压及血清NT-pro BNP显著降低,与两组对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)经治疗后,3组LVEDD明显改善,对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.05),其中治疗组改善情况与两组对照组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)3组6 min步行试验指标对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.01),其中治疗组改善情况与两组对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年ISH并HFp EF患者,不仅可获得协同的降压效果,还可显著改善患者的心功能,且未见明显不良反应,安全有效。