载脂蛋白及凝血指标与冠心病患者冠脉病变程度的关系

目的探讨载脂蛋白A1(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白Al/B比值(ApoA1/ApoB)及凝血指标纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)与冠心病(CHD)冠脉病变程度的关系。方法选取我院2014年1月-2016年1月间收治的冠心病患者80例,其中稳定性心绞痛患者40例(SAP组),不稳定性心胶痛患者40例(UAP组),UAP组中冠脉造影检查结果显示冠脉单支病变14例、双支病变16例,三支病变10例;选取同期来我院体检正常者40例作对照组;检测并对比各组对象血清ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB比值及FIB、APTT水平变化。结果对照组、SAP组间血清ApoAl、ApoB水平及ApoA1/ApoB比值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);UAP组各亚组ApoAl水平与对照组及SAP组比较差异无统计学意义(P>0.05),UAP各亚组ApoB水平及ApoA1/ApoB比值均明显高于对照组及SAP组(P<0.05),且随冠脉病变支数增加,ApoB水平及ApoA1/ApoB比值呈逐渐上升趋势,双支及三支冠脉病变患者ApoB水平及ApoA1/ApoB比值均高于单支冠脉病变患者(P<0.05);对照组、SAP组及UAP组中冠脉单支病变组APTT时间比较差异无统计学意义(P>0.05),UAP组中双支及三支冠脉病变患者APTT高于单支病变组、SAP组和对照组(P<0.05);SAP组及UAP各亚组FIB水平均高于对照组(P<0.05),UAP组中双支及三支冠脉病变患者FIB均明显高于单支冠脉病变及SAP组(P<0.05)。结论 CHD患者ApoB水平、ApoA1/ApoB比值及APTT、FIB水平异常增高多提示患者冠脉病变程度加重,临床治疗中应予以重视。